Duktales Karzinom in Situ Vs lobuläres Karzinom in Situ

Einer der mehr verwirrend Bereiche in der Brust Pathologie für Patienten ist der Unterschied zwischen Duktales Karzinom in Situ und lobuläres Karzinom in situ (DCIS vs. LCIS). Duktales Karzinom in situ entsteht in den größeren Kanälen der Brust und LCIS entsteht innerhalb der Läppchen der Brust. Jedoch sind die Kanäle und Läppchen verbunden, die Mittel, die in den Läppchen und LCIS DCIS Reisen kann bis die Kanäle Reisen kann. Aus diesem Grund verlassen sich auf die Art der Zellen und Wachstum um zu bestimmen, die Diagnose des DCIS vs. LCIS Pathologen. Nur ein Pathologe kann diese Unterscheidung machen. In einigen Fällen sind Duktales Karzinom in situ und LCIS in der gleichen Biopsie.



Duktales Karzinom in situ und LCIS erhöhen eines Patienten relative Risiko für die Entwicklung von invasiven Brustkrebs und diese Gefahr gilt für beide Brüste. Duktales Karzinom in situ ist jedoch auch als "Vorläufer" auf invasive Karzinom basierend auf zahlreichen Forschungsstudien gedacht. Das ist warum Ihr Arzt versucht, alle Bereiche der Duktales Karzinom in situ aus Ihre Brust zu entfernen und warum viele Patienten anschließend Strahlentherapie an die Brust erhalten.



LCIS, auf der anderen Seite, hat nicht traditionell wurde als ein "Vorläufer" invasive Karzinom, vollständige Entfernung von LCIS und Strahlung Therapie ist daher nicht erforderlich. Es werden neue Daten, die diese Art des Denkens ändern können, aber der aktuelle Standard der Pflege ist LCIS und DCIS anders zu behandeln. Eine Ausnahme hiervon möglicherweise, pleomorphes LCIS die später diskutiert werden.



Duktales Karzinom In Situ (DCIS)
Duktales Karzinom in situ ist eine komplexe Diagnose. Wenn Sie diagnostiziert werden, ist es wichtig um zu wissen, welcher Klasse DCIS hat Ihre Pathologe (niedrig, intermediate oder hohe) zugewiesen, und ob Nekrose (toten Zellen) vorhanden sind.



Wenn Sie eine Diagnose der DCIS auf eine Core-Nadelbiopsie haben, benötigen Sie ein chirurgisches Verfahren zu versuchen, alle die DCIS mit ausreichende Spielräume entfernen. Wenn Sie eine Brustamputation Lumpektomie/teilweise mit der Diagnose einer DCIS gehabt haben, werden Sie sicher, dass der Pathologie Bericht Folgendes enthält: die Größe der Duktales Karzinom in situ, die Grade, das Vorhandensein oder Fehlen der Nekrose, und der Abstand der DCIS ist von den chirurgischen Rändern. Alle diese Faktoren beeinflussen, welche Art von Behandlung sollten Sie als nächstes erhalten. Mögliche Therapien umfassen eine oder mehrere der folgenden: zusätzliche Operation, Bestrahlung oder endokrine Therapie.



Lobuläres Karzinom In Situ (LCIS)
Lobuläres Karzinom in situ (LCIS) bezieht sich auf eine neoplastische Vermehrung von Zellen, die füllen Sie das Läppchen in die Brust und kann in das Rohr-System erweitern.



Im Gegensatz zu DCIS ist LCIS im Allgemeinen nicht von den meisten Pathologen bewertet. Eine Ausnahme ist ein vor kurzem beschriebenen Entität bezeichnet ", pleomorphes LCIS." Mittelgroßzelliges pleomorphes, LCIS bezieht sich auf eine in-situ-Karzinom mit den charakteristischen Merkmalen von LCIS, plus mehr atypische Zellen und oft Nekrose (Tote Zellen). Mittelgroßzelliges pleomorphes, LCIS kann schwierig sein, in vielen Fällen von Duktales Karzinom in situ zu unterscheiden, aber ein spezieller Fleck genannt e-Cadherin kann verwendet werden, zu helfen, Ihre Pathologe die Unterscheidung zu machen.



Behandlung von LCIS vs., pleomorphes LCIS
Haben Sie eine Diagnose von LCIS auf eine Core-Nadelbiopsie, wird im Allgemeinen Ihr Chirurg Chirurgie, um den Bereich des Interesses, Verbrauchsteuern ausführen möchten obwohl dies etwas umstritten in der medizinischen Literatur. Haben Sie ein molecolare nur LCIS auf Ihre Lumpektomie/teilweise Mastektomie, besteht kein Grund zur Sorge über klare Ränder und Strahlentherapie ist nicht der Standard der Behandlung. Im Gegensatz zu klassischen LCIS ist es kein einheitlich akzeptierten Standardbehandlung für, pleomorphes LCIS, obwohl viele medizinische Teams, es wie Duktales Karzinom in situ zu behandeln.



Sobald Sie eine Diagnose von LCIS, denn Sie jetzt auf ein erhöhtes Risiko sind für die Entwicklung von invasiven Karzinom, kann Ihre Ärzteteam endokrine Therapie empfehlen.